Emprisonné à tort, Hamilton Monroe a tout perdu. Il n'a plus qu'une obsession, se venger du clan Cosgrove, la famille rivale de la sienne, responsable de sa chute.
La vie de l'interne en chirurgie Erine Peter bascule après un drame personnel. Elle quitte alors son Texas natal pour un nouveau départ à l'hôpital de Twin Lakes, en Alaska.
Depuis des années, Jules Ambrose, étudiante en droit, entretient une relation compliquée avec le frère de sa meilleure amie, Josh Chen, étudiant en médecine.